“缩小缩小再缩小！”室管膜瘤患者射波刀关键助力

  鲁网2月29日讯 室管膜瘤是一种相对较为罕见的肿瘤，是一种中枢神经系统肿瘤，通常发生在小脑附近或脊髓内，较少发生在中枢神经系统外。肿瘤大多位于脑室内，少数瘤主体在脑组织内。约75%的室管膜瘤位于幕下，幕上仅占25%。在儿童和年轻人中，室管膜瘤占颅内肿瘤的10％，占脊髓肿瘤的40％至60％，发病率为每10万人0.3例。

  近期，淄博世博高新医院放疗中心收治了一名室管膜瘤的患者。

  患者女性，55岁，因“视物模糊3月余，发现脑占位半月余”就诊。患者3月前无明显诱因出现视物模糊伴复视，并进行性加重，半月余前出现头痛头晕，伴恶心呕吐。患者自发病以来，神志清楚，精神疲倦，睡眠差，二便正常。头颅MRI示脑室及脑质多发病变，考虑室管膜瘤。因室管膜瘤病变范围弥散，脑实质及脑室内及脑室壁广泛转移，无手术机会，专家建议进行放射治疗。

  患者完善相关术前检查后行射波刀治疗。治疗过程采用高精度射波刀技术，在立体定位系统下进行肿瘤定位和照射。根据患者影像学资料制定治疗计划，采用多次分割照射模式，总剂量适形度较高且均匀。2024年1月19日进行射波刀治疗，共进行射波刀治疗3次，治疗过程中患者无明显不适感。治疗结束后定期复查，复查结果显示肿瘤明显缩小，无活性，患者头痛、呕吐等症状明显缓解。

  据了解，室管膜瘤可以分为两类：常规室管膜瘤和非常规室管膜瘤。常规室管膜瘤又可以分为细胞型、透明细胞型和黏液型。非常规室管膜瘤包括间变性室管膜瘤、室管膜母细胞瘤和恶性室管膜瘤等。

  治疗室管膜瘤的方法包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。对于幕上肿瘤，手术切除是首选的治疗方法，而对于幕下肿瘤，手术难度较大，可能需要先进行放疗或化疗，待肿瘤缩小后再进行手术切除。（通讯员 于雪松）